يعتمد علاج ضيق القناة الشوكية على شدة الحالة ومكان الضيق والأعراض المصاحبة. قد يبدأ العلاج بطرق غير جراحية مثل الأدوية، العلاج الطبيعي، وتعديل بعض الأنشطة اليومية، بينما قد يحتاج بعض المرضى إلى تدخلات أخرى إذا استمرت الأعراض أو كان هناك ضغط واضح على الأعصاب. وفي الحالات التي تستدعي الجراحة، يحدد الطبيب الإجراء الأنسب بعد الفحص والفحوصات التصويرية.